Диабетическая нефропатия — что это такое: причины, симптомы и диагностика

Диабетическая нефропатияДиабетическая нефропатия – это осложнение сахарного диабета, возникающее в почках. Она образуется из-за повышенного уровня глюкозы крови, который повреждает стенки почечных сосудов. Из-за этого сосуды зарастают плотной соединительной тканью, нарушается кровообращение и возникает почечная недостаточность.

Классификация и симптомы нефропатии

  • Бессимптомная стадия возникает на начальных этапах развития сахарного диабета. Работа почек усиливается, их ткани быстрее изнашиваются – клетки почек увеличиваются в размерах. Белок в анализе мочи не определяется, а внешние проявления отсутствуют.
  • Начало структурных изменений наступает после нескольких лет жизни с сахарным диабетом. Стенки сосудов начинают утолщаться, белок в моче, как и симптомы, по-прежнему отсутствуют.
  • Начинающаяся диабетическая нефропатия характеризуется сильными повреждениями стенок сосудов, из-за чего в мочу поступает небольшое количество белка (до 300 мг в сутки).
  • Белок в моче при нефропатииВыраженная диабетическая нефропатия развивается на фоне длительно прогрессирующего диабета (более 10 лет). На этой стадии значительное количество белка выводится из организма. В результате низкой концентрации белка в крови появляются отеки конечности, шеи, лица. В тяжелых случаях жидкость накапливается в полостях организма. Удалить ее можно только хирургическим путем. Чтобы компенсировать нехватку белка организм начинает разрушать собственные запасы, в результате чего у больных наблюдается резкое снижение веса.
  • Уремическая или финальная стадия. Почки приобретают необратимые изменения, угрожающие жизни. Помочь может только пересадка донорской почки или диализ.

Диагностика диабетической нефропатии

Обнаружить заболевание на ранних стадиях практически не возможно. Единственным способом является постоянный контроль уровня микроальбумина в моче. Повышение уровня микроальбумина говорит о начале процесса развития нефропатии. Определение скорости почечной фильтрации также свидетельствует о ранних стадиях болезни. Скорость фильтрации взрастает из-за повышенного давления в сосудах почек.

На более поздних стадиях определение болезни не составляет труда. Ее наличие определяется следующими анализами:

  • белок в моче;
  • ухудшение скорости клубочковой фильтрации;
  • повышение мочевины и креатинина в крови.

Кроме того о поздних стадиях нефропатии могут свидетельствовать гипертония и многочисленные отеки.

Поделиться в социальных сетях: