Диабетический кетоацидоз: симптомы, диагностика и лечение

Кетоацидоз при диабетеДиабетический кетоацидоз – это осложнение, возникающее при недостатке инсулина. Если инсулина не хватает, клетки не могут усваивать глюкозу, необходимую для их нормального функционирования. Чтобы поддержать свое существование организм начинает разрушать собственные жировые запасы, получая из них энергию. Как побочный продукт при разрушении жиров образуются кетоны. Кетоны – это органические вещества, самым известны из них является ацетон. Кетонов образуется так много, что почки не успевают с ними справляться. В результате этого изменяется кислотно-щелочной баланс крови, повышается ее кислотность. Даже незначительное изменение кислотности крови может привести к тяжелым последствиям.

Симптомы

Симптомы кетоацидоза проявляются постепенно. Сначала появляются симптомы гипергликемии:

  • сильная жажда;
  • частое мочеиспускание;
  • сухость во рту;
  • стремительное необъяснимое похудение.

Вслед за этим наступают симптомы кетоза и ацидоза:

На последнем этапе начинается поражение центральная нервная система:

  • головные боли;
  • вялость;
  • сонливость;
  • кома.

Как диагностировать

Диагностировать кетоацидоз можно с помощью лабораторных анализов:

  • уровень сахара в плазме крови более 13 ммоль/л;
  • pH крови <7,30;
  • наличие кетоновых тел в крови.

Наличие кетоновых тел в моче можно определить, сдав анализ мочи или экспресс-методом с помощью специальных индикаторных тест-полосок.

Полоски для определения кетонов в моче

Лечение

Лечение кетоацидоза состоит из пяти элементов, направленных на выведение ацетона из организма. Вместе они позволяют достичь хорошего результата:

  • Инсулинотерапия для нормализации уровня сахара в крови;
  • Восполнение жидкости в организме;
  • Нормализация кислотно-щелочного баланса крови;
  • Восполнение дефицита калия и натрия, выведенных из организма;
  • Лечение сопутствующих заболеваний.

В большинстве случаев пациент с острым кетоацидозом поступает в реанимацию, где ему проводят курс интенсивного лечения и следят за его состоянием с помощью регулярных анализов крови и мочи, корректируя дозировку применяемых препаратов.

Поделиться в социальных сетях: